Statystycznie grzybica paznokci jest najpowszechniej występującym schorzeniem paznokci u dorosłych. Grzybicze infekcje stanowią 33 % wszystkich infekcji skórnych. Chorobę wywołują dermatofity kolonizujące warstwy naskórka, tkanki paznokci i włosów. Najczęściej są to gatunki Trychphyton rubrum i Trychophyton mentagrophytes – takie wyniki otrzymujemy z hodowli chorych tkanek. Ogólna zachorowalność na grzybicę paznokci w całej populacji mieści się w zakresie od 2 do 14 %. Ryzyko zakażenia wzrasta wraz z wiekiem.
Występowaniu grzybicy paznokci (zwłaszcza na stopach) sprzyjają:
- schorzenia związane z zaburzeniem odporności (w tym zakażenia wirusem HIV),
- zaburzenia krążenia,
- cukrzyca,
- neuropatie,
- immunosupresja (kortykosterydy, antybiotyki),
- noszenie nieprzewiewnego obuwia,
- intensywna aktywność fizyczna,
- korzystanie z basenów, pryszniców w miejscach publicznych,
- zaburzenia hormonalne (zespół Cushinga, niedoczynność tarczycy),
- zaburzenia troficzne płytek,
- praca w cieple i wilgoci (kuczeharze, piekarze).
Dlaczego częściej dochodzi do powstawania grzybicy u osób z cukrzycą.
Przede wszystkim w przebiegu cukrzycy mamy do czynienia z zaburzeniami krążenia (miażdżyca, niedokrwienie) zmianami w układzie nerwowym (zaniki czucia), kostnymi ( zniekształcenia stóp) oraz skłonnością do infekcji bakteryjnych, drożdżakowatych, (podwyższona glukoza jest podłożem do dobrego ich odżywiania). W wyniku tych zaburzeń u niektórych osób może dojść do wystąpienia stopy cukrzycowej.
Sprzyjają temu liczne błędy pielęgnacyjne jak:
- uraz i ucisk mechaniczny,
- obcinanie bocznych krawędzi paznokci,
- niedokładne lub zbyt głębokie wycięcie płytki,
- stosowanie środków zmiękczających skórę (preparaty salicylowe),
- zbyt głębokie usuwanie zrogowaceń zwłaszcza po moczeniu stóp,
- zbyt długie kąpiele stóp, stosowanie do kąpieli soli drażniących,
- niedokładne osuszenie stóp po kapieli,
- brak leczenia zakażeń grzybiczych i drożdżakowych.
Jakie są objawy grzybicy paznokci ?
Do objawów grzybicy paznokci należą:
- przebarwienia (żółtobrunatne lub zielonkawe),
- łamliwość,
- dystrofia,
- zgrubienia, hiperkeratoza,
- kruchość
- rozwarstwienie i pobruzdowanie płytek paznokciowych oraz odwarstwienie od łożyska.
Początkowo infekcja dotyczy pojedynczych płytek, następnie zakażenie rozmnaża się na pozostałe płytki. Na panokciach rąk częściej występuje drożdżyca, która dotyczy wałów paznokciowych – są obrzęknięte bolesne, z wyciekiem wydzieliny ropnej.
Następstwem nieprawidłowej pielęgnacji stopy cukrzycowej jest:
- wrastanie źle obciętej części paznokcia w wał paznokciowy z jego uszkodzeniem i możliwością infekcji,
- zapalenie skóry przez rozmiękczenie i tworzenie się owrzodzeń, pęknięć, szczelin,
- infekcje bakteryjne, drożdżakowe oraz grzybicze skóry i paznokci,
- wzmożone wysuszenie skóry ogniska nadmiernego rogowacenia,
- najbardziej dramatycznym następstwem jest zniszczenie tkanek stopy w stopniu wymagającym amputacji palców czy części stopy.
Jak można leczyć te zaburzenia ?
W ogromnym procencie zapobiegają temu profesjonalnie wykonane czyńńości pielęgnacyjne przeprowadzane regularnie w specjalistycznym gabinecie podologicznym:
- prawidłowe skrócenie i oszlifowanie paznokci,
- oczyszczanie wału paznokciowego z zanieczyszczeń, które mogą wywołać stan zapalny,
- usunięcie zrogowaciałego naskórka,
- usunięcie modzeli odcisków,
- zalecenie odpowiednich wkładek do obuwia i ich systematycznej dezynfekcji,
- instruktaż pielęgnacji domowej stóp i ochrony przed uszkodzeniem, owrzodzeniami i pęknięciami.
Większość tych zabiegów nie da się wykonać samemu a często one decydują o stanie stopy w cukrzycy.
Po stwierdzeniu grzybicy należy rozpocząć jak najszybciej leczenie. Dotychczas podstawowym lekiem były antybiotyki przeciwgrzybicze. Wymagają one stosowania przez kilka miesięcy. Nie jest to obojętne dla wątroby i innych narządów wewnętrznych, poza tym ich skuteczność oceniana jest na około 70 – 80 %. Poza tym leki te nie są wskazane u osób biorących leki przeciwzakrzepowe, kardiologiczne i przeciwcukrzycowe, mogą nasilać objawy chorobowe.
W tych przypadkach bezpiecznym rozwiązaniem jest zastosowanie naświetlań laserem Lunula:
- zabiegi są całkowicie niebolesne,
- zwykle wymagane są 4 naświetlania w odstępie tygodniowym, potem w zależności od stopnia zaawansowania choroby, powtarzanie co miesiąc lub co 3 miesiące do uzyskania odrostu zdrowego paznokcia.
Efektów leczenia laserem nie można się spodziewać od razu po rozpoczęciu kuracji.
Paznokcie u rąk odrastają 5-6 miesięcy a u stóp 12-18 miesięcy.
Terapia laserem umożliwia stopniowy wzrost zdrowych paznokci, a pełen wzrost po upływie 48 tygodni.
Zabiegi powinny być wykonywane w profesjonalnym gabinecie podologicznym lub dermatologicznym. Wskazane jest wcześniejsze oczyszczenie frezem płytki paznokciowej i wykonanie dezynfekcii obuwia i skrapet, aby nie dopuścić do ponownego zakażenia.
Można też stosować zewnętrznie różne preparaty wspomagające pielęgnację stóp lub rąk.
Bardzo ważne jest równogłe leczenie chorób towarzyszących, współpraca z podologiem w zakresie pielęgnacji stóp oraz gabinetu podologii ortopedycznej celem zbadania prawidłowego obciążenia stóp, dobrania wkładek, obuwia.
Laser Lunula stosuję jako dermatolog u swoich pacjentów ponad 3 lata z bardzo dobrymi efektami.
Jednocześnie pacjenci mają możliwość korzystania z zabiegów pielęgnacyjnych w gabinecie podologicznym oraz w gabinecie podologii ortopedycznej.
GABINET MEDYCYNY ESTETYCZNEJ
Dr Jadwiga Matla-Stodolna, specjalista dermatolog
Busko Zdrój, Chopina 9
tel. 41-378-70-56; 512-553-999
www.natura.med.pl
Kielce, Al. Szajnowicza 13 F
(budynek Dar-Medica naprzeciwko Pasażu Świętokrzyskiego)
tel. 41-344-70-69; 793-801-831
www.zdrowastopastodolny.pl
- Jak dbać o cerę trądzikową?
- Jak pozbyć się blizn po trądziku?
- Zaburzona gospodarka hormonalna a stan skóry
- Trądzik u nastolatków
- Trądzik: czym jest, jak sobie z nim radzić i kogo dotyczy?- artykuł Pani kosmetolog Dagmary Rembiszewskiej
- Pytanie: Moja skóra jest sucha i wrażliwa, jednak co miesiąc pojawiają się na niej wypryski, co powinnam stosować do jej pielęgnacji?
- Pytanie: Stosuję preparat przeciwtrądzikowy, jednak podrażnia on moją twarz, co robić?
- Pytanie: Jaką kurację domową stosować, w celu wygładzenia i oczyszczenia skóry wrażliwej z trądzikiem?
- Pytanie: Za kilka miesięcy mam swój ślub. Sukienka, którą założę ma odkryte plecy. Co robić, by wygląd moich pleców był nieskazitelny?
- Pielęgnacja gabinetowa i domowa skóry suchej i wrażliwej zimą - artykuł Pani kosmetolog Pauliny Rybak
- Pytanie: Zimą, moja skóra na całym ciele przesusza się i swędzi. Preparaty nawilżające, które kupiłam w drogerii, nie przynoszą żadnych efektów. Co robić?
- Pytanie: Słyszałam, że po odmładzającym zabiegu laserowym powinnam nakładać na twarz wazelinę, jednak nie odpowiada mi jej konsystencja, co innego mogę zastosować?
- Pytanie: Z powodu dużego mrozu odczuwam ogromne pieczenie i swędzenie skóry. Jak mogę to załagodzić?
- Pytanie: Moje dłonie są wysuszone i popękane, co robić?
- Pytanie: Czy mogę stosować Maskę Ultrakojącą także w domu? Czy jest to kosmetyk wyłącznie gabinetowy?
- Skóra w "łaty" - o problemie bielactwa, pisze Pani kosmetolog Ewa Król-Galimurka
- Grzybica paznokci w cukrzycy
- Zabieg powiększania piersi - rozmowa z Panią Doktor Katarzyną Ostrowską-Clark
- Zaburzona gospodarka hormonalna a stan skóry
- Metody powiększania piersi
- "Słodki problem- cukrzyca?" - o problemie cukrzycy , artykuł Pani kosmetolog Ewy Król-Galimurki
- Rybia łuska- jedna z najczęściej występujących chorób dziedzicznych - artykuł Pani kosmetolog Ewy Król-Galimurki
- ŁZS, czyli łojotokowe zapalenie skóry - artykuł Pani kosmetolog Ewy Król-Galimurki
- O skórze dojrzałej, pielęgnacji anti-aging: gabinetowej i domowej - rozmowa z Panią kosmetolog Dagmarą Rembiszewską
- Jak zamaskować przebarwienia?
- Ochrona słoneczna, konsekwencje jej niestosowania oraz wakacyjne porady – rozmowa z Panią kosmetolog Julitą Stępień.
- Eksperckie spojrzenie: O tym jak ważna jest ochrona słoneczna pisze dyplomowana kosmetyczka Pani Joanna Lisowska
- Proste i bezpieczne leczenie grzybicy paznokci
- Pielęgnacja gabinetowa i domowa skóry suchej i wrażliwej zimą - artykuł Pani kosmetolog Pauliny Rybak
- O atopowym zapaleniu skóry- AZS, pisze Pani kosmetolog Ewa Król-Galimurka